手腕骨折取石膏后注意什么

王杰 中风科 主任医师
抚顺市中医院

手腕骨折取石膏后需注意伤口护理、功能锻炼、避免二次损伤、观察异常反应及定期复查。石膏拆除后仍存在关节僵硬、肌肉萎缩等风险,需通过科学康复逐步恢复功能。

1、伤口护理:石膏拆除后皮肤可能出现脱屑、干燥或轻微肿胀,可用温水轻柔清洁并涂抹保湿乳液。若存在手术切口未完全愈合,需遵医嘱使用碘伏消毒并保持敷料干燥,避免碰水或抓挠。每日检查皮肤是否有发红、渗液等感染迹象。

2、功能锻炼:从被动活动开始,用健侧手辅助患腕做屈伸、旋转等动作,每次5-10分钟,每日3-5次。2周后可尝试主动握力训练,如捏握海绵球。康复中期加入抗阻练习,使用弹力带增强腕部肌力,但需避免突然发力或过度负重。

3、避免二次损伤:3个月内禁止提重物或参与球类等高风险运动。日常活动时佩戴护腕提供支撑,睡眠时避免压迫患侧手腕。若需长时间使用电脑,每30分钟休息并做伸展动作预防肌腱炎。

4、观察异常反应:若出现持续疼痛加剧、关节明显肿胀或活动受限,可能提示复位失效或韧带损伤。皮肤发紫、麻木感持续存在时需排查血管神经压迫,此类情况需立即就医进行影像学复查。

5、定期复查:拆除石膏后1周需拍摄X线确认骨痂生长情况,之后每4-6周随访直至功能完全恢复。康复期间医生可能根据恢复进度调整锻炼方案,必要时开具双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药物缓解疼痛。

饮食上增加牛奶、豆腐等高钙食物及富含维生素D的鱼类促进骨骼修复,每日保证500克蔬菜水果摄入以改善微循环。康复期间可配合局部热敷缓解僵硬,但温度不宜超过40℃避免烫伤。建议选择游泳、太极拳等低冲击运动维持整体机能,6个月内避免对抗性运动。若夜间出现酸痛可抬高患肢促进静脉回流,持续不适时需及时反馈医生调整康复计划。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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