婴儿听力筛查一只耳朵未通过时，需及时复查并排查原因，可能与耳道堵塞、中耳积液、先天性耳聋等因素有关。建议家长尽快带婴儿到耳鼻喉科进一步检查，明确病因后针对性干预。
1、耳道堵塞：常见于胎脂残留或耵聍栓塞，可通过耳内镜检查确认。医生可能用生理盐水冲洗或专用工具清理，操作需轻柔避免损伤耳道。家长日常避免自行掏耳，可用棉签清洁外耳廓。
2、中耳积液：多因咽鼓管功能未成熟导致，表现为鼓室积液。部分会自行吸收，持续存在需声导抗测试评估。若影响听力可能需鼓膜穿刺或置管，术后需防进水感染。
3、先天性感音神经性耳聋：需听觉脑干诱发电位确诊。轻中度可配助听器，重度以上考虑人工耳蜗植入，最佳干预时间为6-12月龄。家长需配合语言康复训练，定期评估听力发育。
4、外耳道畸形：如狭窄或发育不全，需CT检查耳部结构。部分需手术重建，术后需长期随访听力。家长应注意避免耳部受压，保持局部清洁干燥。
5、暂时性传导障碍：筛查时婴儿哭闹、体位不当可能影响结果。建议1个月内复查，选择婴儿安静睡眠时检测。家长可观察对声音的反应，如拍手、摇铃测试。
家长应记录婴儿日常对声音的反应，如是否会被突然声响惊吓、能否寻找声源等。避免让婴儿接触噪音环境，哺乳时保持头高位减少呛奶风险。定期进行听力随访评估，6月龄前是干预黄金期。若确诊听力损失，需坚持佩戴助听设备并接受专业语言训练，多数患儿通过早期干预可获得接近正常的语言能力。日常注意预防感冒，避免中耳炎加重听力问题。