月经量少可能会影响怀孕，但具体影响程度需结合月经减少的原因判断。月经量减少可能与卵巢功能减退、子宫内膜损伤、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关。
卵巢功能减退可能导致卵泡发育不良或排卵障碍，直接影响受孕概率。这类患者常伴有潮热、盗汗等围绝经期症状，需通过激素六项检查和抗苗勒管激素评估卵巢储备功能。子宫内膜损伤常见于多次人工流产或宫腔操作后，子宫内膜基底层受损会导致内膜变薄，受精卵难以着床。宫腔镜检查可明确内膜状态，必要时需进行宫腔粘连分离术。
内分泌失调如黄体功能不足会影响子宫内膜转化，即使成功受精也可能因着床环境差导致早期流产。这类情况需监测基础体温和孕酮水平，必要时补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片。多囊卵巢综合征患者虽有多个卵泡但排卵障碍，同时伴随高雄激素表现如痤疮、多毛。治疗需用枸橼酸氯米芬片促排卵，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。甲状腺功能异常中，甲减会干扰促性腺激素分泌，甲亢则加速激素代谢，均需通过甲状腺素片或甲巯咪唑片调控甲状腺功能至正常范围再备孕。
备孕期间建议记录基础体温和月经周期，通过超声监测排卵情况。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免生冷刺激食物。适度运动如瑜伽、慢跑可改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。若月经量持续减少或周期紊乱超过3个月，应及时就诊生殖医学科或妇科，完善性激素、甲状腺功能、宫腔镜等检查，根据病因进行针对性治疗。心理压力过大也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可通过正念减压或心理咨询缓解焦虑情绪。