膀胱癌晚期血尿堵塞需通过导尿术、膀胱冲洗、药物止血、介入栓塞或姑息性手术等方式处理，通常由肿瘤出血、凝血功能障碍、尿路感染、肿瘤坏死或治疗副作用等因素引起。
导尿术可快速解除尿路梗阻，需由医护人员使用无菌导尿管引流血块，操作中可能伴随尿道黏膜损伤风险。膀胱冲洗采用生理盐水或止血药液持续灌洗，能清除膀胱内血凝块并减少感染概率，冲洗时需监测液体出入量。药物止血可选用注射用血凝酶、氨甲环酸氯化钠注射液等静脉给药，但需警惕血栓形成风险。介入栓塞通过血管造影定位出血点后注入明胶海绵颗粒，适合肿瘤血管破裂导致的顽固性出血。姑息性手术包括经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术，可暂时控制出血但无法根治肿瘤，术后可能出现膀胱痉挛或尿失禁。
患者应保持每日2000-3000毫升饮水量以稀释尿液，避免食用辛辣刺激食物减少膀胱刺激，卧床时抬高臀部促进血液回流，记录尿量及血尿程度变化，家属需协助观察意识状态及皮肤黏膜出血点，所有治疗均需在肿瘤科医生指导下进行，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片等镇痛药，同时配合心理疏导缓解焦虑情绪。