怀孕期间使用头孢类抗生素对胎儿的影响需结合用药时机和剂量判断，多数情况下短期规范用药风险较低，但妊娠早期需谨慎评估。
头孢类抗生素属于B类妊娠药物，即动物实验未显示对胎儿有害但缺乏充分人类研究证据。在妊娠中期和晚期，医生权衡利弊后可能会开具头孢类药物用于治疗细菌感染，如尿路感染或呼吸道感染。此时胎盘屏障已形成，药物通过胎盘的量相对有限，且头孢类药物代谢较快，短期使用通常不会对胎儿发育造成明显影响。临床常用头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等二代头孢，其抗菌谱覆盖常见致病菌，对母体感染控制效果明确。
妊娠前三个月是胎儿器官形成的关键期，此时使用任何药物均需严格评估。虽然头孢类药物致畸概率较低，但若存在更安全的替代治疗方案应优先考虑。头孢类药物可能通过改变母体肠道菌群间接影响胎儿免疫系统发育，长期或频繁使用可能增加新生儿湿疹等过敏性疾病概率。特殊情况下如孕妇对青霉素过敏且无其他适用抗生素时，医生可能选择头孢曲松钠等三代头孢，但需密切监测胎儿情况。
孕妇出现感染症状应及时就医，由医生根据孕周、感染类型和严重程度综合判断是否使用头孢类药物，禁止自行用药。用药期间建议增加水分摄入促进药物排泄，定期进行产前检查包括超声筛查和胎心监护，日常注意个人卫生减少感染机会，保持均衡饮食增强免疫力，出现阴道出血或胎动异常立即复诊。哺乳期使用头孢类药物需注意部分品种可能通过乳汁分泌，用药期间可暂停母乳喂养或选择头孢氨苄等乳汁分泌量较少的品种。