人流不干净需根据残留组织大小选择药物清宫或手术清宫。处理方式主要有服用米非司酮片、米索前列醇片等药物促进子宫收缩，或通过宫腔镜下清宫术、超声引导下清宫术清除残留组织。
药物清宫适用于残留组织较小的患者，米非司酮片可拮抗孕激素使蜕膜坏死，米索前列醇片能诱发子宫收缩排出残留物。用药后可能出现腹痛、阴道出血等药物反应，需在医生监护下使用。宫腔镜下清宫术能直视宫腔精准清除残留组织，适用于药物无效或残留较大的情况，术后需预防感染。超声引导下清宫术通过实时影像定位操作，减少子宫损伤风险，适合合并子宫畸形者。部分患者残留组织可能自然排出，但需复查超声确认宫腔清洁。
术后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，避免剧烈运动。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏帮助造血。观察阴道出血情况，若出血超过月经量或持续10天以上，伴有发热、腹痛加剧需及时复诊。术后2周需复查超声，月经恢复后建议避孕3-6个月，可选择短效避孕药或避孕套。