怀孕第一胎打掉可能会影响生育，但具体影响因人而异。人工流产可能引起子宫内膜损伤、输卵管炎症等并发症，这些情况可能对后续生育造成一定影响。
人工流产手术过程中，若操作不当或术后护理不足，可能导致子宫内膜基底层受损，形成宫腔粘连，影响受精卵着床。反复流产会进一步增加子宫内膜变薄的风险，导致月经量减少甚至闭经。术后感染未及时控制可能引发输卵管炎症，造成输卵管堵塞或通而不畅，增加宫外孕概率。部分女性流产后可能出现内分泌紊乱，表现为月经周期不规律、排卵障碍等问题。
采用药物流产时，若胚胎组织排出不全需进行清宫手术，同样存在子宫内膜损伤风险。流产后心理压力过大可能通过神经内分泌机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，间接干扰生育能力。年龄因素也需考虑，35岁以上女性流产后卵巢功能恢复较慢，生育力下降更为明显。
建议流产后严格遵医嘱使用抗生素预防感染，术后1个月内禁止性生活及盆浴。注意观察阴道出血情况，出血超过10天或腹痛发热需及时就诊。恢复月经后可通过基础体温测定或排卵试纸监测排卵功能，备孕前建议进行输卵管通畅度检查及激素水平检测。日常保持外阴清洁，避免剧烈运动，加强营养补充优质蛋白和铁元素，流产后半年内做好避孕措施让子宫充分修复。