第二磨牙拔掉后没补通常会有影响，可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼功能下降等问题。若长期不修复，还可能引发颞下颌关节紊乱或牙槽骨吸收。
第二磨牙缺失后，邻近的第一磨牙和第三磨牙可能向缺牙间隙倾斜移动，导致牙齿排列不齐，增加食物嵌塞和龋坏的风险。对颌牙因失去咬合接触可能过度萌出，进一步破坏咬合平衡。长期单侧咀嚼可能加重颞下颌关节负担，出现关节弹响或疼痛。牙槽骨缺乏生理性刺激会逐渐萎缩，影响未来种植或修复效果。部分患者可能出现发音不清或面部轮廓轻微改变。
少数患者因先天缺牙或邻牙条件特殊，短期内可能无明显症状，但随时间推移仍可能出现上述问题。存在严重牙周病或全身性疾病时，缺牙影响可能更早显现。
建议在拔牙后3-6个月内完成修复，可选择种植牙、固定桥或活动义齿等方式。日常需加强剩余牙齿清洁，使用牙线或冲牙器清理邻牙间隙，避免用缺牙侧咀嚼硬物。定期口腔检查可早期发现并纠正牙齿移位，维护口腔功能与健康。修复后仍需每年复查修复体密合度及牙周状况，及时调整咬合关系。