分泌性中耳炎通常会对听力产生暂时性影响。该疾病主要由中耳积液导致声音传导受阻，可能引起轻度至中度听力下降，多数情况下随积液吸收可逐渐恢复。
分泌性中耳炎引起的听力下降与积液量及黏稠度相关。稀薄积液多导致低频听力减退，表现为耳闷胀感或轻微听音模糊；黏稠积液可能影响全频段听力，出现明显听不清对话或需提高音量才能听清的情况。儿童患者因咽鼓管发育不完善，更易出现持续性听力问题，可能影响语言发育，家长需关注其反应迟钝或频繁要求重复说话等表现。
少数病程较长或反复发作的患者可能因长期积液压迫鼓膜或粘连形成，遗留永久性传导性耳聋。合并细菌感染时，脓性分泌物可能损伤听骨链，进一步加重听力障碍。存在先天性中耳结构异常或免疫缺陷者，听力恢复概率可能降低。
建议患者保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻或潜水等增加中耳压力的行为，急性期可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。儿童患者应定期复查听力，睡眠时适当垫高头部有助于积液引流。若听力减退持续超过3个月或伴随耳痛、发热等症状，需及时耳鼻喉科就诊，必要时行鼓膜穿刺或置管治疗。日常注意预防上呼吸道感染，避免二手烟刺激，过敏体质者需控制鼻腔过敏反应。