左侧卵巢畸胎瘤可能影响生育，具体需根据肿瘤大小、位置及是否引发并发症综合判断。卵巢畸胎瘤多为良性，但若体积较大或压迫输卵管、卵巢组织，可能干扰排卵或受精卵运输。
体积较小的畸胎瘤通常不会直接影响生育功能，多数患者可正常受孕。肿瘤直径小于5厘米且未引发卵巢扭转或破裂时，对排卵和激素分泌的干扰较小，妊娠概率与健康人群接近。部分患者可能出现月经周期轻微紊乱，但很少导致不孕。
当畸胎瘤直径超过5厘米或位于卵巢门部时，可能机械性阻碍卵子排出或压迫输卵管。肿瘤继发感染、破裂或蒂扭转会引发急腹症，需紧急手术切除，术后可能暂时降低卵巢储备功能。恶性畸胎瘤虽罕见，但需扩大手术范围，可能损伤更多卵巢组织。
建议备孕前通过超声监测畸胎瘤生长情况，直径3厘米以上或短期快速增长者应咨询妇科医生。腹腔镜手术摘除是主要治疗手段，术中尽量保留正常卵巢组织。术后3-6个月评估卵巢功能恢复情况再计划妊娠，日常避免剧烈运动防止肿瘤蒂扭转，保持均衡饮食有助于卵巢功能维护。