荨麻疹严重时可能导致喉头水肿、过敏性休克等危及生命的并发症。荨麻疹的严重后果主要与过敏反应程度相关，常见表现包括皮肤剧烈瘙痒、血管性水肿、呼吸困难等。
荨麻疹急性发作时若累及呼吸道黏膜，可能引发喉头水肿导致窒息风险。这种情况多发生在过敏体质患者中，表现为突然出现的声嘶、喘鸣、吸气性呼吸困难，需立即使用肾上腺素注射液抢救。部分患者可能因组胺大量释放出现血压骤降，发展为过敏性休克，伴随意识模糊、四肢冰冷等症状，需紧急静脉注射地塞米松磷酸钠注射液等药物。
慢性荨麻疹长期未控制可能诱发焦虑抑郁等心理问题。持续数月的皮肤瘙痒和皮损会影响睡眠质量与社交活动，部分患者因反复就医产生病耻感。儿童患者可能出现注意力不集中、学习成绩下降等行为改变。少数自身免疫性荨麻疹患者可能合并甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等免疫系统异常。
荨麻疹患者应避免已知过敏原接触，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。日常可记录饮食日记排查可疑致敏食物，保持居住环境通风干燥。急性发作期间可用冷毛巾湿敷缓解瘙痒，切忌抓挠皮肤。建议随身携带氯雷他定片等抗组胺药物以备应急，定期复查血常规监测嗜酸性粒细胞变化。若出现胸闷、吞咽困难等预警症状需立即急诊处理。