老是掉头发可能由遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因引起，通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮瘙痒等症状。
1、遗传因素
遗传性脱发也称为雄激素性脱发，与家族遗传史密切相关。这类脱发通常表现为发际线逐渐后移或头顶头发稀疏，男性多见M型脱发，女性多见头顶头发变薄。遗传性脱发目前无法根治，但可通过药物延缓进展，如遵医嘱使用米诺地尔酊或非那雄胺片。日常需避免过度拉扯头发，减少烫染频率。
2、精神压力
长期处于高压状态会导致休止期脱发，使更多毛囊提前进入休止期。压力还可能引发斑秃，表现为头皮突然出现圆形脱发斑块。缓解压力有助于改善脱发，可通过规律作息、适度运动、冥想等方式调节。若出现斑秃可遵医嘱使用卤米松乳膏或复方甘草酸苷片。
3、营养不良
缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响头发生长周期。节食减肥、偏食或消化吸收障碍者易出现此类脱发，常伴随头发干枯易断。建议均衡摄入瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等食物，必要时在医生指导下补充硫酸亚铁片或葡萄糖酸锌口服溶液。
4、内分泌失调
产后、更年期或甲状腺功能异常时，激素水平变化会导致弥漫性脱发。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高也可能出现脱发，常伴有月经紊乱、痤疮。需针对原发病治疗，如甲状腺功能减退者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，同时保持规律作息。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等会破坏毛囊环境，导致局部脱发。脂溢性皮炎表现为头皮油腻伴鳞屑，可用酮康唑洗剂；头癣会出现断发和鳞屑斑，需口服伊曲康唑胶囊配合外用联苯苄唑溶液。日常应避免共用梳具，保持头皮清洁干燥。
改善脱发需综合调理，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜；洗头水温控制在38℃以下，减少摩擦；梳头选用宽齿木梳，避免过度牵拉；适当补充黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发量每日超过100根或持续3个月以上，建议及时就诊皮肤科，通过毛囊检测明确病因。切忌自行使用生发产品，某些成分可能刺激头皮加重脱发。