怀孕初期少量饮用黑咖啡通常不会对胎儿造成明显影响，但过量摄入可能增加流产或胎儿发育异常的风险。咖啡因每日摄入量建议控制在200毫克以下。
咖啡因可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，但低剂量代谢能力与成人接近。早孕期胚胎对咖啡因敏感度较低，每天1-2杯240毫升的黑咖啡约含100-200毫克咖啡因通常不会产生不良影响。咖啡因的半衰期在孕妇体内延长至15小时，需注意饮用时间间隔。
当每日咖啡因摄入超过300毫克时，可能引起胎盘血管收缩影响胎儿供氧。长期过量摄入与胎儿宫内生长受限、低出生体重相关。部分研究提示极高剂量可能增加唇腭裂等畸形风险，但证据尚不充分。存在咖啡因代谢基因缺陷的孕妇更需严格控制摄入量。
建议孕妇选择低咖啡因饮品替代黑咖啡，如麦茶、花果茶等。注意阅读食品标签，巧克力、可乐等食物也含咖啡因。保持每日饮水2000毫升以上有助于加速咖啡因代谢。出现心悸、胎动异常等情况应立即停止摄入并咨询产科医生。孕期饮食应注重营养均衡，适量补充叶酸、铁剂等营养素有助于胎儿健康发育。