耳根下长了个硬包很疼可能与皮脂腺囊肿、淋巴结炎、毛囊炎、腮腺炎或脂肪瘤等因素有关，可通过热敷、药物治疗、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、热敷缓解
早期硬包若为轻微炎症引起，可用温热毛巾每日敷患处10分钟，促进局部血液循环。避免挤压或抓挠，保持皮肤清洁干燥。热敷后疼痛未减轻或硬包增大需停止操作。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺堵塞导致囊肿形成，表现为皮下圆形硬结伴压痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。若继发感染形成脓肿，需手术切开引流。
3、淋巴结炎
邻近组织感染引发淋巴结肿大，触痛明显伴局部发热。需针对原发感染使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等口服抗生素。伴随发热时需血常规检查。
4、腮腺炎
病毒性腮腺炎表现为耳垂下方肿胀疼痛，咀嚼时加重。需隔离休息并使用利巴韦林颗粒抗病毒。接种麻腮风疫苗可预防。
5、脂肪瘤切除
生长缓慢的无痛性包块若影响外观或压迫神经，可在局麻下行脂肪瘤切除术。术后需定期换药避免感染，瘢痕体质者慎选手术。
日常需保持耳周清洁，避免辛辣刺激饮食，规律作息增强免疫力。硬包持续增大、破溃流脓或伴随高热头痛时，应立即就诊排查恶性肿瘤等严重疾病。未经医生确诊前勿自行穿刺或使用偏方处理。