肾功能衰竭的恢复可能性与病情分期有关，早期通过干预可能部分逆转，终末期需依赖替代治疗。主要措施包括控制原发病、药物治疗、营养管理和透析支持。
急性肾功能衰竭在病因明确且及时干预下，部分患者肾功能可完全或部分恢复。需针对感染、脱水、药物中毒等诱因进行治疗，同时使用利尿剂、血管扩张剂等改善肾灌注。慢性肾功能衰竭早期通过控制高血压、糖尿病等基础疾病，配合低蛋白饮食和纠酸补钙，可能延缓进展。终末期患者需长期血液透析或腹膜透析，肾移植是唯一根治手段。治疗过程中需定期监测电解质、贫血指标及心血管并发症。
肾功能衰竭患者日常需严格限制每日钠盐摄入在3克以内，优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物，避免高钾蔬果如香蕉、菠菜。保持每日尿量监测和体重记录，适度进行步行、太极等低强度运动，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。合并高血压或糖尿病者需规律监测血压血糖，透析患者要保证每周3次规律治疗，注意动静脉瘘管护理，出现水肿加重或呼吸困难等心衰征兆时需及时就医。