腰二椎体压缩性骨折可能遗留慢性腰痛、脊柱畸形、神经功能障碍、活动受限及继发性骨质疏松等后遗症。具体表现与骨折严重程度、治疗方式及康复护理密切相关。
慢性腰痛是腰二椎体压缩性骨折最常见的后遗症，由于骨折愈合过程中椎体高度丢失或小关节紊乱，可能长期刺激周围神经。脊柱畸形多表现为驼背或侧弯，椎体压缩超过三分之一时可能破坏脊柱正常力线。神经功能障碍通常因骨折碎片压迫脊髓或神经根，导致下肢麻木、肌力下降甚至大小便失禁。活动受限与椎体稳定性下降相关，患者可能无法完成弯腰、久坐等动作。继发性骨质疏松则因长期卧床或制动加速骨量流失，增加再骨折风险。
部分患者可能出现罕见的马尾综合征，表现为会阴区感觉异常和排尿障碍，需紧急手术减压。长期未规范治疗者可能发展为创伤性关节炎，伴随椎间盘退变加速。
腰二椎体压缩性骨折患者应坚持佩戴支具3-6个月以维持脊柱稳定性，避免提重物及剧烈扭转动作。每日补充800-1200毫克钙剂和400-800国际单位维生素D，每周进行2-3次水中步行或卧位腰背肌训练。定期复查骨密度及脊柱X线，若出现进行性神经症状需及时就诊。饮食宜增加奶制品、深绿色蔬菜及三文鱼等富含钙和维生素D的食物，戒烟限酒以减少骨代谢异常风险。