孕早期饮酒可能对胎儿造成严重不良影响，包括胎儿酒精谱系障碍、发育迟缓、先天畸形等。酒精会通过胎盘直接进入胎儿血液循环，干扰正常器官形成。
孕早期是胎儿器官发育的关键阶段，此时饮酒可能导致胎儿面部特征异常如人中平滑、上唇薄等典型酒精综合征表现。酒精还会损害胎儿中枢神经系统发育，引发智力障碍或行为问题。部分研究显示即使少量饮酒也可能增加流产或早产概率。胎儿对酒精代谢能力极弱，母体血液中酒精浓度会与胎儿持平甚至更高。酒精引起的氧化应激和细胞凋亡会破坏胎儿细胞正常分裂。
极少数孕妇因未察觉怀孕偶然饮酒一次，通常不会造成不可逆损害，但需立即停止饮酒并加强产检。某些地区传统药酒或含酒精补品可能被误认为安全，实际任何形式酒精摄入均存在风险。个别孕妇因酒精依赖难以戒断，需在医生监督下逐步减量并接受专业治疗。存在肝病等基础疾病的孕妇对酒精代谢能力更差，胎儿风险进一步增加。
孕妇应完全避免饮酒，包括啤酒、葡萄酒等含酒精饮品，注意检查食品及药品中的酒精成分。备孕期间就应开始戒酒，若意外饮酒后发现怀孕，需立即进行产前咨询并加强超声检查。日常可选用无酒精替代饮品，如花果茶、柠檬水等，保持均衡饮食并补充叶酸等营养素。家人应协助营造无酒环境，避免劝酒行为，孕妇出现戒断症状时需及时就医。定期产检中应主动向医生告知饮酒史，必要时进行专项胎儿评估。