射精后尿道刺痛可能与尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路结石或性传播疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，多由细菌感染引起。射精时尿道收缩可能刺激发炎部位，导致刺痛感。患者可能伴有尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或阿奇霉素颗粒等药物治疗。日常需多饮水，保持会阴清洁。
2、前列腺炎
前列腺炎患者射精时前列腺液排出可能加重尿道刺激。常见症状包括会阴胀痛、排尿不畅。可能与久坐、饮酒等因素有关。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。
3、精囊炎
精囊炎常与前列腺炎并发，射精时精囊收缩可引发尿道灼痛，精液可能带血。需通过精液检查确诊。治疗可选用头孢地尼胶囊、癃清片等药物，避免辛辣食物刺激。
4、尿路结石
尿道或膀胱结石在射精时随肌肉收缩移动，可能划伤尿道黏膜。典型表现为排尿中断、血尿。可通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒、金钱草颗粒促进排出，较大结石需体外碎石。
5、性传播疾病
淋病或衣原体感染可引起尿道化脓性炎症，射精后刺痛明显，常伴尿道分泌物。需实验室检测确诊。治疗需规范使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等药物，性伴侣需同步治疗。
出现射精后尿道刺痛应避免自行用药，建议尽早就医完成尿常规、超声等检查。治疗期间禁止性生活，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，选择宽松棉质内裤减少摩擦。饮食清淡，限制酒精及辛辣食物摄入，可适量食用冬瓜、梨等利尿食物。保持规律作息，避免长时间骑车或久坐压迫会阴部。若症状持续或加重，需复查调整治疗方案。