7厘米子宫肌瘤不一定必须手术，需结合症状、年龄及生育需求综合评估。处理方式主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
无症状的7厘米子宫肌瘤可定期观察，每3-6个月复查超声监测变化。若肌瘤生长缓慢且未引起贫血、压迫等症状，尤其近绝经期女性，雌激素水平下降后肌瘤可能自然萎缩。
出现严重贫血、尿频便秘等压迫症状，或肌瘤短期内快速增大时需手术干预。黏膜下肌瘤影响生育或导致反复流产者，通常建议宫腔镜或腹腔镜手术剔除。疑似恶变者需限期行全子宫切除术。
确诊子宫肌瘤后应避免摄入含雌激素的保健品，规律作息减少熬夜。适量补充优质蛋白和铁剂预防贫血，选择瑜伽等温和运动避免剧烈腹部挤压。术后患者需遵医嘱复查，术后1年内每3个月检查肌瘤复发情况，保持外阴清洁预防感染。未手术者若出现异常阴道流血、下腹坠痛加重需及时就诊。