股四头肌肌腱断裂的高发人群主要有中老年人群、长期使用糖皮质激素者、慢性肾病患者、糖尿病患者以及存在肌腱退行性病变者。
1、中老年人群
随着年龄增长，肌腱组织弹性下降、血供减少，股四头肌肌腱易发生退行性改变。50岁以上人群因肌腱脆性增加，在轻微外力下即可发生断裂，常见于下楼梯或突然屈膝动作时。
2、长期使用糖皮质激素者
系统性或局部注射糖皮质激素会抑制胶原蛋白合成，导致肌腱纤维结构紊乱。长期用药者肌腱强度显著降低，即使日常活动也可能引发自发性断裂。
3、慢性肾病患者
肾功能不全患者常合并继发性甲状旁腺功能亢进，钙磷代谢紊乱可导致肌腱钙化。尿毒症毒素蓄积还会引起肌腱微血管病变，增加肌腱脆性。
4、糖尿病患者
高血糖环境促使肌腱胶原交联异常，晚期糖基化终产物堆积使肌腱僵硬。糖尿病周围神经病变导致保护性反射减弱，更易在运动中发生肌腱过度牵拉。
5、肌腱退行性病变者
既往存在肌腱炎、肌腱钙化或部分撕裂者，局部组织结构已遭破坏。此类人群肌腱抗拉强度下降，在跳跃、急停等爆发性动作时断裂风险显著升高。
建议高风险人群避免突然的膝关节剧烈运动，日常可进行股四头肌等长收缩训练增强肌腱适应性。控制基础疾病如糖尿病、肾病，减少糖皮质激素使用时长，定期进行肌腱超声检查。运动中佩戴护膝等防护装备，出现膝关节突发疼痛、肿胀或伸膝无力时应立即制动并就医。