得了胃溃疡会出现哪些症状

刘晗 消化内科 副主任医师
南华大学附属第一医院

胃溃疡患者通常会出现上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便等症状。胃溃疡是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素有关。

1、上腹疼痛:

胃溃疡的典型症状为餐后1-2小时出现的上腹部钝痛或灼烧感,疼痛多位于剑突下或左上腹,可持续数分钟至数小时。疼痛具有周期性特点,春秋季易发作,进食或服用抑酸剂后可缓解。若疼痛向背部放射可能提示溃疡穿透。

2、反酸嗳气:

胃酸反流至食管引起胸骨后灼热感,伴随频繁嗳气。由于溃疡导致胃排空延缓,胃内压力增高使贲门括约肌松弛,胃内容物反流刺激食管黏膜,严重时可引发反流性食管炎。

3、恶心呕吐:

溃疡活动期因胃黏膜炎症刺激,常出现恶心感,呕吐物多为胃内容物。若呕吐咖啡样物提示出血,呕吐隔夜宿食可能伴有幽门梗阻。呕吐后腹痛可暂时减轻。

4、食欲减退:

因进食诱发疼痛,患者常主动减少食量导致体重下降。长期食欲不振可能引发营养不良,表现为乏力、头晕等症状。需注意与胃癌引起的厌食进行鉴别。

5、黑便:

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便,提示上消化道出血。出血量少时仅表现为大便隐血阳性,大量出血可伴随呕血、心悸、冷汗等休克前兆。慢性失血可能导致缺铁性贫血。

胃溃疡患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和酒精,戒烟并限制咖啡因摄入。建议选择易消化的食物如粥类、面条等,采用少食多餐方式减轻胃部负担。急性期需卧床休息,避免精神紧张,遵医嘱规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。若出现剧烈腹痛、呕血或便血增多等紧急症状,须立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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