脂肪肝患者饮食需以低脂、高蛋白、高膳食纤维为主，主要有控制总热量摄入、增加优质蛋白摄入、选择低升糖指数食物、补充维生素及矿物质、严格限制酒精等原则。
1、控制热量
每日总热量应控制在每公斤体重25-30千卡，肥胖者需减少20%摄入。避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物，用蒸煮炖等烹饪方式替代煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物总量，优先选择糙米、燕麦等全谷物。
2、优质蛋白
每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白，优选鱼虾、鸡胸肉、豆制品等低脂来源。蛋白质可促进肝细胞修复，但需避免过量摄入红肉及加工肉制品。合并肾功能异常者应咨询医生调整蛋白摄入量。
3、低GI食物
选择升糖指数低于55的食物如西蓝花、苹果、鹰嘴豆等，有助于改善胰岛素抵抗。每餐搭配膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、菠菜等绿叶菜，每日摄入不少于500克。避免含糖饮料、糕点等精制糖分。
4、维生素补充
重点补充维生素E、维生素C及B族维生素，可通过坚果、猕猴桃、全麦食品等天然食物获取。维生素E具有抗氧化作用，可减轻肝细胞脂质过氧化损伤。必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。
5、戒酒限钠
酒精会直接加重肝脏代谢负担，必须完全戒断。每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。合并腹水患者需进一步限制至3克以下，同时监测尿量和体重变化。
除饮食调整外，脂肪肝患者需保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，合并代谢综合征者需同步控制血压和血糖。出现乏力、黄疸等症状应及时就医，避免自行服用保肝药物。建立规律作息习惯，保证每日7-8小时睡眠有助于肝脏修复。