小儿湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、渗出、干燥脱屑及剧烈瘙痒。湿疹可能与遗传过敏体质、皮肤屏障功能障碍、环境刺激、微生物感染、免疫异常等因素有关，通常表现为急性期渗出倾向和慢性期苔藓样变。
1、红斑丘疹
早期湿疹常在面颊、额部出现对称性红斑，表面可见针尖大小红色丘疹，严重时可融合成片。婴幼儿因搔抓可能导致皮损破溃，需保持皮肤清洁并使用弱效激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏。
2、渗出结痂
急性发作期可见透明浆液渗出，干燥后形成黄色痂皮。此时应避免热水烫洗，可外用氧化锌软膏保护创面。继发细菌感染时需配合莫匹罗星软膏治疗。
3、干燥脱屑
慢性期皮肤表现为干燥、脱屑伴明显瘙痒，常见于四肢伸侧。建议每日使用含神经酰胺的润肤霜，严重时短期外用糠酸莫米松乳膏改善症状。
4、苔藓样变
长期反复搔抓会导致皮肤增厚、皮纹加深，形成苔藓化斑块。此类皮损需联合使用卤米松乳膏与尿素软膏，夜间可戴棉质手套防止抓挠。
5、继发感染
金黄色葡萄球菌定植常见于湿疹患儿，表现为脓疱、糜烂伴渗出增加。确诊后需口服头孢克洛干混悬剂，局部配合夫西地酸乳膏控制感染。
湿疹患儿需穿着纯棉宽松衣物，避免羊毛等刺激性材质。洗澡水温控制在36-38℃，时间不超过10分钟，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。母乳喂养母亲应忌食海鲜、坚果等易致敏食物，添加辅食需逐样尝试。室内湿度建议维持在50%-60%，定期清洗床单被套并使用防螨寝具。若皮损持续加重或伴随发热，应及时至儿科或皮肤科就诊。