治疗早泄的西药主要有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、氯米帕明片等。早泄可能与心理因素、神经调节异常、龟头敏感度过高等因素有关，通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。
1、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是唯一被批准用于治疗早泄的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能延长射精潜伏期。适用于18-64岁男性原发性或继发性早泄患者。常见不良反应包括恶心、头晕等，严重心脏病患者禁用。用药期间应避免饮酒。
2、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药，可通过调节5-羟色胺水平改善早泄症状。需连续服用2-3周起效，可能出现性欲减退、疲乏等副作用。突然停药可能引发戒断反应，需遵医嘱逐步减量。肝功能异常者需调整剂量。
3、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片通过抑制5-羟色胺再摄取延长射精时间，对部分早泄患者有效。治疗初期可能出现失眠、口干等反应。与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征。癫痫患者用药需谨慎监测。
4、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊需持续使用4-6周才能显现改善早泄的效果。常见不良反应包括食欲下降、多汗等。与华法林合用可能增加出血风险。双向情感障碍患者用药期间需密切观察情绪变化。
5、氯米帕明片
氯米帕明片是三环类抗抑郁药，通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取治疗早泄。可能导致体位性低血压、视力模糊等副作用。青光眼、前列腺肥大患者慎用。用药期间需定期监测心电图变化。
除药物治疗外，建议配合行为疗法如停-动技巧训练，保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行盆底肌锻炼增强控制力，减少焦虑情绪。注意避免过度疲劳，保持均衡饮食，限制酒精摄入。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案，切勿自行增减药量。