牙周病患者可以做种植牙吗

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙周病患者在病情稳定后一般可以做种植牙,但需先控制炎症并评估骨量条件。若存在活动性感染或严重骨吸收,则需暂缓手术。

牙周病患者的种植牙可行性主要取决于牙周炎症控制情况与牙槽骨条件。经规范牙周治疗如龈下刮治、根面平整后,炎症指标稳定6个月以上,且剩余骨高度超过8毫米、宽度超过5毫米时,可考虑种植修复。此时种植体成功率与非牙周病患者接近,但需加强术后维护。

当患者存在未控制的化脓性牙周炎、牙槽骨垂直吸收超过根长2/3或角型缺损达3壁以上时,直接种植可能导致早期失败。需先行骨增量手术或引导骨组织再生术,待骨重建完成后再评估。重度吸烟、糖尿病未控等全身因素也会增加种植风险。

牙周病患者种植后需每3个月复查牙周状况,使用冲牙器及牙缝刷清洁种植体周围,避免咀嚼过硬食物。建议选择亲水性表面种植体以促进骨结合,必要时长期使用0.12%氯己定含漱液控制菌斑。定期拍摄根尖片监测骨吸收情况,发现种植体周围炎需及时进行激光或抗菌治疗。

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