尘螨过敏性鼻炎可以脱敏治疗吗

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

尘螨过敏性鼻炎一般可以进行脱敏治疗。脱敏治疗是当前唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因疗法,主要通过逐步增加过敏原刺激剂量来诱导免疫耐受。

尘螨过敏性鼻炎患者若症状反复发作且药物治疗效果不佳,可考虑脱敏治疗。治疗前需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确尘螨过敏原。标准化尘螨变应原制剂分为皮下注射与舌下含服两种方式,疗程通常持续3-5年。治疗初期可能出现局部红肿、瘙痒等反应,严重过敏反应发生率低于1%。约70-80%患者治疗后可显著减轻症状,部分患者停药后仍能维持长期疗效。

合并严重哮喘、免疫缺陷疾病或使用β受体阻滞剂的患者不宜进行脱敏治疗。妊娠期应暂停治疗,恶性肿瘤及自身免疫性疾病患者需谨慎评估。治疗期间若出现呼吸困难、血压下降等全身反应需立即终止治疗。儿童患者需在专业医师指导下进行,5岁以下幼儿通常不建议开展脱敏治疗。

进行脱敏治疗期间应持续配合环境控制措施,包括使用防螨床品、保持室内湿度低于50%、每周高温清洗床上用品。避免使用地毯和毛绒玩具,定期暴晒被褥。治疗全程需遵医嘱规范用药,不可擅自停用抗组胺药或鼻用激素。建议每3-6个月复查免疫指标和肺功能,出现感冒发热时应暂缓注射治疗。日常加强体育锻炼有助于改善鼻腔通气功能,饮食上可适当补充富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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