肝癌转移途径主要有血行转移、淋巴转移、种植转移和直接浸润四种方式。肝癌细胞可通过门静脉系统发生肝内转移，也可经肝静脉转移至肺、骨、脑等远处器官。
血行转移是肝癌最常见的转移方式，肝癌细胞容易侵犯肝内血管，尤其是门静脉分支，形成癌栓后随血流扩散至肝内其他部位。门静脉癌栓可导致肝内多发病灶，加重门静脉高压。肝癌细胞也可经肝静脉进入体循环，转移至肺、骨骼、肾上腺等器官，其中肺转移发生率较高。
淋巴转移多发生于肝癌晚期，癌细胞可经肝门淋巴结转移至腹腔淋巴结，甚至锁骨上淋巴结。肝门区淋巴结转移可能压迫胆管引起梗阻性黄疸。种植转移指肝癌细胞脱落至腹腔，在腹膜、大网膜等处形成转移灶，常伴随腹水形成。直接浸润是肝癌向邻近器官如膈肌、胃、结肠等直接侵犯的生长方式，可能引起消化道出血或穿孔。
肝癌转移提示病情进展，定期复查腹部超声、增强CT或MRI有助于早期发现转移灶。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高脂高盐食物。避免过度劳累和肝毒性药物，戒烟戒酒。出现不明原因消瘦、骨痛、咳嗽等症状时应及时就医。肝癌治疗需根据转移情况制定个体化方案，可能联合手术、介入、靶向、免疫等多种手段。