来例假时偏头痛可通过热敷头部、服用止痛药、调整饮食、规律作息、中医调理等方式缓解。偏头痛通常与激素水平波动、前列腺素分泌增加、血管收缩异常、精神压力、镁元素缺乏等因素有关。
1、热敷头部
用40℃左右温热毛巾敷于前额或太阳穴，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解血管痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，经期体质敏感者建议缩短单次热敷时间。
2、服用止痛药
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成。用药前需排除胃肠道疾病史，避免与咖啡因同服。严重头痛者可遵医嘱使用曲坦类药物如佐米曲普坦鼻喷雾剂。
3、调整饮食
经期前3天起每日补充300mg镁元素，食用深绿色蔬菜、坚果、全谷物等富含镁食物。限制奶酪、巧克力等含酪胺食品摄入，避免酒精和冷饮刺激血管。少量多次饮用温热的生姜红糖水有助于缓解痛经相关头痛。
4、规律作息
保持7-8小时睡眠，午间闭目休息20分钟。经期避免熬夜、剧烈运动或长时间使用电子设备。练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松，每日2次，每次10分钟，可降低皮质醇水平。
5、中医调理
针灸取太阳穴、风池穴等穴位，配合当归、川芎等药材熏蒸。肝郁气滞型可用柴胡疏肝散，气血两虚型适用八珍汤。需连续调理3个月经周期，经前1周开始治疗。
经期偏头痛患者应建立头痛日记记录发作规律，穿着宽松衣物避免压迫肩颈，使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度。非急性期可进行快走、瑜伽等低强度运动，但避免倒立体位。若每月头痛持续时间超过72小时或伴随视力障碍、喷射性呕吐等症状，需及时就诊神经内科排除器质性疾病。