卵巢癌腹痛可通过镇痛药物、腹腔穿刺引流、姑息性手术、热敷按摩、心理疏导等方式缓解。卵巢癌腹痛通常由肿瘤压迫、腹水积聚、腹膜转移、肠梗阻、治疗副作用等原因引起。
1、镇痛药物
中重度疼痛可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物。轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。用药期间需监测便秘、恶心等不良反应。
2、腹腔穿刺引流
大量腹水导致腹胀痛时，需在超声引导下行腹腔穿刺置管引流，每次放腹水量不超过1000毫升。术后需补充白蛋白防止低蛋白血症，并送检腹水明确病理类型。
3、姑息性手术
对于肿瘤压迫或肠梗阻引起的顽固性腹痛，可考虑姑息性肿瘤减灭术或肠造瘘术。手术能快速解除机械性梗阻，但需评估患者体能状态及肿瘤负荷。
4、热敷按摩
轻度腹胀可采用40℃热水袋热敷下腹部，配合顺时针环形按摩促进肠蠕动。每日2-3次，每次15分钟，注意避免烫伤皮肤。
5、心理疏导
癌痛常伴随焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法等非药物干预。必要时联合帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物改善情绪性疼痛。
卵巢癌腹痛患者需保持清淡易消化饮食，少量多餐避免加重肠梗阻风险。可适量食用山药粥、南瓜羹等低渣食物，补充乳清蛋白粉维持营养。每日进行床边踝泵运动预防下肢静脉血栓，睡眠时采用半卧位减轻腹压。建议记录疼痛日记协助医生调整治疗方案，定期复查CA125及影像学评估病情进展。