头皮上有疙瘩很痒可通过保持头皮清洁、避免抓挠、使用抗真菌药物、外用糖皮质激素、口服抗组胺药物等方式缓解。头皮瘙痒伴疙瘩可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、接触性皮炎、头癣等原因有关。
1、保持头皮清洁
每日用温水及温和洗发水清洗头皮，避免使用刺激性强的洗护产品。清洗时用指腹轻轻按摩头皮，不要用指甲抓挠。洗发后彻底冲洗干净，避免残留洗发水刺激头皮。油性头皮者可每周使用1-2次含二硫化硒或酮康唑的药用洗发水。
2、避免抓挠
抓挠会加重头皮炎症，导致疙瘩破溃感染。若瘙痒剧烈可用冷毛巾湿敷或轻拍头皮缓解。修剪指甲以减少抓挠时的皮肤损伤。夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。
3、使用抗真菌药物
酮康唑洗剂能抑制马拉色菌感染，适用于脂溢性皮炎和头癣引起的瘙痒。使用时将洗剂涂抹于湿润头皮，按摩3-5分钟后冲洗，每周2-3次。联苯苄唑溶液可直接涂抹于患处，每日1-2次。
4、外用糖皮质激素
氢化可的松乳膏可缓解接触性皮炎或银屑病导致的炎症性瘙痒。取适量薄涂于疙瘩处，每日1-2次，连续使用不超过2周。糠酸莫米松乳膏适用于较严重的皮炎，但面部和儿童慎用。
5、口服抗组胺药物
氯雷他定片能阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的瘙痒。成人每日口服10毫克，症状缓解后可停药。西替利嗪滴剂适用于儿童，2-6岁患儿每日口服5毫克。服药期间可能出现嗜睡，应避免驾驶或高空作业。
日常应选择透气性好的棉质帽子，避免长时间佩戴紧束发饰。饮食上减少辛辣刺激、高糖高脂食物摄入，适量补充维生素B族和锌元素。若症状持续2周未缓解，或出现渗液、脱发、发热等情况，需及时至皮肤科就诊。避免自行长期使用含激素药膏，防止皮肤萎缩等不良反应。