排卵试纸显示阴性时同房仍有可能怀孕，但概率较低。排卵试纸阴性通常提示未检测到黄体生成素峰值，但可能存在试纸灵敏度不足、操作误差或排卵提前/延后等情况。
排卵试纸通过检测尿液中黄体生成素水平预测排卵，阴性结果理论上表示未临近排卵。但部分女性黄体生成素峰值持续时间短，试纸可能未能捕捉到；尿液过度稀释或测试时间不当也可能导致假阴性。少数女性存在黄体生成素分泌不足但仍有排卵的情况，此时试纸结果与实际排卵不同步。
自然受孕需要精子在女性生殖道内存活2-3天等待卵子排出。若排卵发生在试纸转阴后48小时内，同房仍存在受孕可能。精子在宫颈黏液良好条件下可存活长达5天，极少数情况下即使试纸阴性数日后排卵也可能受孕。
建议有生育需求的夫妇结合基础体温监测、宫颈黏液观察等方法综合判断排卵期，若试纸持续阴性可考虑超声监测卵泡发育。无生育计划者无论试纸结果均应采取可靠避孕措施，因试纸阴性不能完全排除排卵可能。日常注意记录月经周期规律性，避免过度依赖单一检测手段，异常周期建议妇科内分泌检查评估排卵功能。