手足口病不一定会发烧。手足口病是否出现发热症状与病毒类型、感染者免疫力等因素有关。
部分手足口病患者可能仅表现为口腔疱疹、手足皮疹等典型症状，体温保持正常。这种情况多见于柯萨奇病毒A16型感染，或免疫功能较强的儿童。皮疹通常先出现在口腔黏膜，随后扩散至手掌、足底及臀部，呈红色斑丘疹或小水疱样，伴有轻微瘙痒或疼痛感。
部分患者会出现低热或高热，体温可达38-40摄氏度，多由肠道病毒71型等毒力较强的病原体引起。发热常先于皮疹出现，持续2-3天，可能伴随食欲减退、咽喉疼痛、乏力等全身症状。婴幼儿因免疫系统发育不完善，更易出现高热惊厥等并发症。
手足口病患儿应保持充足休息，选择温凉流质或软质食物以减少口腔刺激，避免抓挠皮疹以防继发感染。家长需每日监测体温，观察有无精神萎靡、肢体抖动等重症表现。患者使用的餐具、玩具等物品需定期消毒，隔离期通常为症状消退后1周。若出现持续高热、呼吸困难等症状应立即就医。