中耳炎输液效果不佳时，可通过调整抗生素、联合局部治疗、鼓膜穿刺引流、手术干预、加强护理等方式改善。中耳炎可能由细菌耐药性、脓液积聚、解剖结构异常、治疗不规范、免疫力低下等因素引起。
1、调整抗生素
若输液使用的抗生素对致病菌不敏感，需根据药敏试验结果更换药物。常见如头孢呋辛钠注射液对肺炎链球菌效果较好，而阿奇霉素注射液适用于非典型病原体感染。细菌培养可帮助明确病原体类型。
2、联合局部治疗
在全身用药基础上配合局部滴耳液如氧氟沙星滴耳液，能直接作用于感染部位。鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液可减轻黏膜水肿，但需在医生操作下进行。
3、鼓膜穿刺引流
对于鼓室内脓液积聚者，穿刺引流能迅速缓解疼痛和耳闷感。该操作需严格消毒，术后保持耳道干燥，避免继发感染。
4、手术干预
慢性中耳炎伴胆脂瘤或骨质破坏时，需行鼓室成形术或乳突根治术。术后需定期换药，使用头孢克洛分散片预防感染。
5、加强护理
避免用力擤鼻，防止污水入耳。发热期间多饮水，保持鼻腔通畅。可配合布洛芬混悬液缓解疼痛，但不可替代抗感染治疗。
治疗期间应保持充足休息，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。注意观察体温和听力变化，若出现剧烈头痛或眩晕需立即复诊。恢复期避免游泳或乘坐飞机，防止气压损伤。定期复查耳内镜直至鼓膜完全愈合，慢性患者需长期随访防止复发。