三年的中耳炎通常可以治好，但具体治疗效果与病情严重程度、是否规范治疗等因素有关。中耳炎可分为急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎病程较长，治疗难度相对较大，但通过规范治疗仍有可能治愈。
中耳炎的治疗效果与多种因素有关。如果患者在过去三年中未接受规范治疗，炎症可能持续存在，导致病情加重。此时需要完善相关检查，明确中耳炎的类型和严重程度，再制定个体化治疗方案。对于慢性化脓性中耳炎，可能需要长期使用抗生素滴耳液控制感染，必要时需进行鼓室成形术等手术治疗。如果患者在过去三年中一直坚持规范治疗，但症状仍未完全缓解，可能需要调整治疗方案，如更换抗生素种类或考虑手术治疗。
部分患者的中耳炎可能伴随胆脂瘤形成或听骨链破坏等并发症，这些情况会加大治疗难度。胆脂瘤型中耳炎通常需要手术清除病灶，术后还需定期复查。对于已经造成听力下降的患者，在控制炎症后可能需要佩戴助听器或进行听力重建手术。老年患者或合并糖尿病等基础疾病的患者，治疗效果可能相对较差，需要更长时间的治疗和随访。
中耳炎患者平时应注意保持耳道干燥，避免污水进入耳内。洗头洗澡时可使用耳塞保护，游泳时建议佩戴专业游泳耳塞。饮食上应避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物以增强免疫力。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度疲劳。感冒时应及时治疗，防止炎症蔓延至中耳。定期到医院复查，监测病情变化，根据医生建议调整治疗方案。如出现耳痛加重、流脓增多或听力下降等情况，应立即就医。