鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部胀痛等。鼻窦炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。
1、鼻塞
鼻塞是鼻窦炎的常见症状，由于鼻窦黏膜充血肿胀导致鼻腔通气不畅。患者可能感觉呼吸受阻，尤其在夜间或躺下时加重。鼻塞可能伴随鼻腔分泌物增多，分泌物可能为黏液性或脓性。长期鼻塞可能影响睡眠质量，导致白天嗜睡或注意力不集中。鼻塞严重时可能引发口呼吸，增加咽喉干燥或不适感。
2、流脓涕
流脓涕是鼻窦炎的典型表现，分泌物多为黄色或绿色，质地黏稠。脓涕可能从鼻腔前部流出，也可能向后流入咽喉，引起咽喉异物感或咳嗽。脓涕的产生与鼻窦内炎症反应和细菌感染有关。患者可能频繁擤鼻涕，但难以完全清除。长期流脓涕可能刺激鼻前庭皮肤，导致局部红肿或疼痛。
3、头痛
头痛在鼻窦炎患者中较为常见，多表现为前额、眼眶周围或面部的钝痛或压迫感。疼痛通常在早晨加重，弯腰或低头时可能加剧。头痛与鼻窦内压力变化和炎症刺激有关。不同鼻窦受累时头痛部位可能不同，如上颌窦炎可引起面颊部疼痛，筛窦炎可能导致内眦处疼痛。头痛可能伴随眼部不适或流泪。
4、嗅觉减退
嗅觉减退是鼻窦炎的重要症状，由于炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂所致。患者可能感觉食物味道变淡或完全闻不到气味。嗅觉障碍可能影响食欲和生活质量。长期嗅觉减退可能导致营养摄入不足。部分患者在鼻窦炎治愈后嗅觉可能逐渐恢复，但严重或慢性病例可能遗留持久性嗅觉障碍。
5、面部胀痛
面部胀痛多与鼻窦内压力增高和炎症刺激有关，疼痛部位与受累鼻窦对应。患者可能描述为面部沉重感或压痛，触摸相应部位可能加重不适。面部胀痛可能伴随局部皮肤敏感或轻微红肿。症状在感冒或过敏发作时可能加重。部分患者可能误以为是牙痛或偏头痛，需通过专业检查鉴别。
鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔帮助清除分泌物。避免接触已知过敏原，室内保持适宜湿度。适当增加水分摄入有助于稀释黏液。避免用力擤鼻涕，防止炎症扩散。症状持续或加重时应及时就医，医生可能根据情况开具鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒等药物。急性鼻窦炎通常需要规范治疗，慢性鼻窦炎可能需要长期管理。日常可进行适度有氧运动增强免疫力，但避免在空气污染严重时外出。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠有助于炎症恢复。