婴儿脑积水不是脑瘫，但严重脑积水可能继发脑瘫。脑积水是脑脊液循环障碍导致的颅内积液增多，脑瘫是运动功能障碍综合征，两者病因和表现不同。
脑积水主要表现为头围异常增大、前囟膨隆、呕吐等症状，由脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环通路阻塞引起。通过影像学检查可确诊，轻度病例可能自行缓解，中重度需通过脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术治疗。
脑瘫的核心表现是运动发育迟缓、肌张力异常及姿势反射障碍，常见病因包括早产缺氧、产伤、遗传代谢病等。部分脑积水患儿因长期颅内高压损伤运动皮层或基底节区，可能合并脑瘫症状，但需通过神经系统评估和发育量表鉴别。
家长发现婴儿头围增长过快或运动发育落后时，应及时到儿科神经外科就诊，定期监测发育里程碑。日常护理需避免头部剧烈晃动，喂养时保持半卧位以减少颅内压，康复期可配合物理治疗改善运动功能。