脂溢性皮炎不一定会导致秃顶。脂溢性皮炎可能引起暂时性脱发，但通常不会直接造成永久性秃顶。若长期未得到有效控制，可能加重脱发风险。
脂溢性皮炎主要表现为头皮油脂分泌过多、红斑和鳞屑，可能伴随瘙痒。炎症反应可能影响毛囊健康，导致头发稀疏或脱落，但这种脱发多为暂时性。通过规范治疗和护理，毛囊功能通常可恢复，头发也能重新生长。部分患者因反复搔抓或继发感染，可能造成毛囊损伤，此时脱发程度可能加重，但仍需结合个体差异判断是否发展为永久性秃顶。
少数患者若合并雄激素性脱发等遗传因素，脂溢性皮炎可能加速秃顶进程。此类情况需通过皮肤镜检查和激素水平评估明确病因。临床中因单纯脂溢性皮炎导致永久性秃顶的案例较为罕见，多数脱发与治疗不及时、护理不当或合并其他疾病有关。
脂溢性皮炎患者应避免过度清洁或搔抓头皮，选择含吡啶硫酮锌、酮康唑等成分的药用洗发水，每周使用2-3次。日常减少高糖高脂饮食摄入，保持规律作息。若脱发持续超过3个月或伴有明显发际线后移，建议尽早就医排查雄激素性脱发等其他病因。治疗期间可配合低强度激光生发仪辅助改善毛囊微循环，但需在医生指导下使用。