急性脑梗死患者通过及时规范治疗通常能部分或完全恢复功能，恢复程度与梗死部位、面积及治疗时机密切相关。
发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗是改善预后的关键，常用阿替普酶注射液进行血管再通。超过时间窗但符合条件者可考虑机械取栓术，如使用取栓支架清除血栓。恢复期需结合抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片预防复发，同时控制高血压、糖尿病等基础病。早期康复训练对运动、语言功能恢复至关重要，包括物理治疗、作业治疗等专业干预。部分大面积梗死或脑干病变患者可能遗留永久性功能障碍，需长期康复管理。
患者出院后应保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，戒烟限酒并规律作息。家属需协助进行每日肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节挛缩。语言障碍者可借助图片卡训练交流能力，认知障碍患者需进行记忆训练。定期复查头颅影像学及凝血功能，调整二级预防用药方案。出现新发头痛、肢体无力等症状时须立即就医。