手拉伤了筋通常可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手部筋伤多由外力牵拉、运动损伤、慢性劳损等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期应立即停止活动并用护具固定患处，避免进一步损伤。使用弹性绷带或支具限制腕关节活动2-3周，期间禁止提重物或做扭转动作。若为手指肌腱损伤，可用邻指固定法将伤指与健康手指绑缚固定。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻组织渗出和肿胀。后期改用热毛巾或暖水袋热敷，每日3次促进血液循环。注意冰敷时需用纱布隔开皮肤，避免冻伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。外用药需避开破损皮肤。
4、物理治疗
恢复期采用超声波治疗仪促进组织修复，每周3次。或使用低频脉冲电刺激维持肌肉张力。关节僵硬者可进行蜡疗，将患手浸入50℃石蜡中形成保温层。
5、手术治疗
完全性肌腱断裂或伴有撕脱性骨折时需行肌腱吻合术，术后石膏固定4-6周。陈旧性损伤可考虑关节镜下滑膜清理术，术后早期开始康复训练。
恢复期间应保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。功能锻炼需循序渐进，先从抓握海绵球开始，逐步过渡到橡皮筋抗阻训练。若3周后仍存在明显疼痛或活动障碍，应及时复查核磁共振明确是否存在肌腱粘连或愈合不良。