肛门肿痛可能由痔疮或肛瘘引起，痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，肛瘘是肛门周围形成的异常管道。两者均可表现为肛门疼痛、肿胀、出血等症状，但病因和治疗方法不同。
痔疮通常由长期便秘、久坐、妊娠等因素导致肛门静脉压力增高引起，表现为排便时出血、肛门瘙痒或脱出肿物。早期可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，若反复发作需考虑硬化剂注射或痔切除术。
肛瘘多由肛周脓肿破溃后形成，表现为肛门周围反复流脓、疼痛，触诊可摸到条索状硬结。单纯性肛瘘可通过瘘管切开术治疗，复杂性肛瘘需采用挂线疗法或肛瘘切除术。两者均需保持肛门清洁，避免辛辣刺激饮食。
建议每日用温水清洗肛门2次，排便后使用柔软纸巾擦拭；饮食上增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在2000毫升以上；避免久坐超过1小时，可做提肛运动改善局部血液循环。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛，应及时到肛肠外科就诊，通过肛门指诊、肛镜或磁共振检查明确诊断。