不排卵通常会导致月经异常，但并非绝对不来月经。无排卵性月经可能表现为周期紊乱、经量异常，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
女性月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，排卵后黄体形成会分泌孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化。若无排卵发生，子宫内膜仅受单一雌激素刺激持续增生，可能因突破性出血表现为月经样出血，但出血时间、量及周期往往不规律。这类无排卵性月经常见于青春期初潮后、围绝经期女性，或存在内分泌疾病如多囊卵巢综合征患者，其卵巢内卵泡发育障碍导致持续无排卵，临床表现为月经稀发甚至闭经。
极少数情况下，下丘脑或垂体病变可能导致中枢性闭经，此时既无排卵也无月经来潮。如颅咽管瘤压迫垂体柄、过度节食导致下丘脑功能抑制等，这类情况需通过激素检测和影像学检查确诊。部分甲状腺功能异常或肾上腺疾病患者也可能出现排卵障碍伴闭经，需针对性治疗原发病。
长期无排卵需尽早就诊妇科内分泌科，通过基础体温测定、超声监测卵泡发育及性激素六项检查明确病因。日常应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，体重指数过低或过高均可能影响排卵功能。适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸可能有助于改善卵巢功能，但具体治疗方案需由医生根据检查结果制定。