小儿退热糖浆可能引起胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等副作用，具体表现与个体差异及用药剂量相关。常见成分包括对乙酰氨基酚、布洛芬等，需严格遵医嘱使用。
小儿退热糖浆的副作用主要与药物成分和儿童体质有关。对乙酰氨基酚可能导致恶心、呕吐或腹痛，长期过量使用可能损伤肝功能。布洛芬可能引发胃部灼热感、腹泻，少数患儿会出现头晕或皮疹。部分含麻黄碱的复方制剂可能引起心悸、兴奋或睡眠障碍。过敏体质儿童可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹甚至呼吸困难。极少数情况下，过量服用会导致白细胞减少或肾功能指标异常。
部分儿童对糖浆中的辅料如色素、甜味剂敏感，可能诱发哮喘或湿疹加重。用药期间若出现尿液颜色加深、持续嗜睡或食欲骤降，需立即停药并就医。早产儿或低体重儿因代谢能力弱，更易发生药物蓄积中毒。合并脱水或营养不良的患儿，副作用风险可能增加。某些中成药成分如柴胡、石膏，可能与西药产生相互作用。
使用小儿退热糖浆时应记录用药时间与剂量，避免与其他退热药联用。服药期间多饮水促进代谢，观察患儿精神状态与皮肤反应。发热持续超过3天或体温反复超过39摄氏度需及时复诊。储存时注意避光防潮，开封后超过1个月不宜继续使用。日常可通过物理降温辅助退热，如温水擦浴或退热贴，但禁止酒精擦浴。饮食宜清淡易消化，适当补充电解质溶液。若出现疑似副作用症状，家长应保留药品包装并携带就医供医生参考。