70岁老人突然头晕呕吐可能与体位性低血压、脑供血不足、耳石症、胃肠炎、脑卒中等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、体位性低血压
老年人血管调节功能减退，快速起身时可能出现血压骤降，导致头晕目眩伴恶心。测量卧立位血压差值超过20毫米汞柱可确诊。日常需避免突然改变体位，起身时动作放缓。
2、脑供血不足
椎基底动脉狭窄或痉挛会影响小脑和脑干血供，表现为旋转性头晕伴呕吐。可能与动脉硬化、颈椎病有关。需完善经颅多普勒超声检查，可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环。
3、耳石症
内耳碳酸钙结晶脱落会刺激半规管，引发与头位变化相关的短暂眩晕。典型表现为起床翻身时突发天旋地转，持续数秒至分钟。可通过耳石复位术治疗。
4、胃肠炎
病毒或细菌感染引发的胃肠功能紊乱，常伴随头晕乏力症状。需观察是否合并腹泻腹痛，可检测血常规判断感染类型。轻度脱水时可口服补液盐散。
5、脑卒中
小脑或脑干梗死会出现持续性眩晕、喷射状呕吐，可能伴随共济失调、复视。头颅CT或MRI能明确诊断，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。
老人出现头晕呕吐时应立即平卧休息，测量血压血糖，记录症状持续时间及诱发因素。避免自行服用止晕药物掩盖病情，及时就诊神经内科或急诊科，完善前庭功能检查、头颅影像学等评估。日常注意控制高血压糖尿病等基础疾病，补充足够水分，保持适度运动以增强血管调节能力。