头发很油且头皮屑多可通过调整洗护习惯、使用药物洗剂、补充营养素、控制饮食及就医治疗等方式改善，通常与皮脂分泌异常、真菌感染、饮食不当等因素有关。
1、调整洗护习惯
每日或隔日用温和无硅油洗发水清洁头皮，避免过度抓挠。水温控制在37℃以下，减少烫染频率。洗发后彻底冲洗，避免残留刺激头皮。油性发质可选择含锌、水杨酸成分的控油去屑洗发水。
2、使用药物洗剂
酮康唑洗剂能抑制马拉色菌繁殖，缓解脂溢性皮炎引起的头屑；二硫化硒洗剂可调节皮脂分泌，每周使用2-3次。严重时可遵医嘱交替使用含煤焦油、吡啶硫酮锌的药用洗发产品。
3、补充营养素
缺乏维生素B族易导致皮脂代谢紊乱，可适量增加瘦肉、全谷物摄入。锌元素不足可能加重头皮炎症，建议食用牡蛎、南瓜子。必要时在医生指导下服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。
4、控制饮食
减少高糖高脂食物摄入，避免辛辣刺激食物诱发皮脂腺活跃。每日饮水不少于1500毫升，增加绿叶蔬菜、低糖水果占比。长期熬夜会加重内分泌紊乱，需保证23点前入睡。
5、就医治疗
若伴随红斑、剧烈瘙痒可能为脂溢性皮炎或银屑病，需皮肤科就诊。真菌镜检可明确是否合并马拉色菌感染，必要时口服伊曲康唑胶囊、外用曲安奈德益康唑乳膏。顽固性病例可能需光疗或局部注射治疗。
日常避免频繁用手触摸头发，枕巾每周高温消毒更换。外出时戴透气帽子防护粉尘，选择宽齿木梳减少拉扯。持续2周无改善或出现脱发、脓疱等症状时，应及时至正规医院皮肤科进行专业诊断和治疗，切勿长期自行使用强效去屑产品以免破坏头皮屏障。