耳垂里面长了个疙瘩可能与皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、脂肪瘤或瘢痕疙瘩等因素有关，可通过局部热敷、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物，表现为耳垂内无痛性圆形肿块，表面光滑。轻微囊肿可每日用热毛巾敷10分钟促进吸收，若继发感染出现红肿疼痛，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏涂抹，严重者需行囊肿切除术。
2、毛囊炎
毛囊炎多由细菌感染引起，表现为耳垂内红色丘疹伴压痛，可能伴随脓头。早期可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，化脓后需由医生切开引流。日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠。
3、淋巴结肿大
耳周淋巴结肿大可能与咽喉炎、中耳炎等邻近器官感染相关，疙瘩质地较硬且可活动。需针对原发病治疗，如细菌感染引起可口服头孢克洛分散片，病毒感染则需配合利巴韦林颗粒。持续肿大超过两周应就医排查结核或肿瘤。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤，触诊柔软、边界清晰且可推动。直径小于1厘米且无症状者可观察，增长较快或影响外观时可通过脂肪抽吸术或小切口切除治疗。
5、瘢痕疙瘩
瘢痕体质者耳洞穿刺后可能形成过度增生的瘢痕组织，表现为硬结伴瘙痒。早期可局部注射曲安奈德注射液抑制增生，顽固性疙瘩需配合放射治疗或手术切除加电子线照射。
日常应注意避免频繁触摸或挤压耳部疙瘩，保持耳部清洁，洗澡时避免用力揉搓。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若疙瘩短期内迅速增大、破溃渗液或伴随发热等症状，应及时至耳鼻喉科或皮肤科就诊，必要时进行超声检查明确性质。未经医生指导切勿自行刺破或使用偏方处理。