中耳炎流脓可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎流脓通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、鼓膜穿孔等原因引起。
1、局部清洁
使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳导致鼓膜损伤。可用生理盐水冲洗外耳道，但须注意保持耳道干燥。清洁后建议保持患侧耳朵朝下姿势5分钟，促进残余液体排出。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效对抗铜绿假单胞菌等常见致病菌，每日使用前需将药液温热至体温。盐酸洛美沙星滴耳液适用于耐青霉素的葡萄球菌感染，使用后需按压耳屏促进药液吸收。注意过敏体质者用药前应做皮试。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片对中耳炎常见致病菌有广谱抗菌作用，用药期间需监测肝功能。头孢克肟分散片适用于β-内酰胺酶阳性菌株感染，肾功能不全者应减量。克拉霉素缓释片对非典型病原体有效，可能出现胃肠道反应。
4、鼓膜穿刺
对于持续流脓超过2周或伴有高热患者，可在耳内镜下进行鼓膜穿刺引流。该操作能迅速缓解耳内压力，获取脓液进行细菌培养。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。
5、鼓室成形术
慢性化脓性中耳炎反复发作时，需通过手术清除病变组织并重建听骨链。完壁式鼓室成形术能保留外耳道后壁，术后听力恢复较好。开放式鼓室成形术适用于广泛胆脂瘤病例，但需定期术后清理。
日常应避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅可减少咽鼓管压力。游泳时使用专用耳塞防护，沐浴后及时擦干耳廓。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物摄入，有助于维持黏膜健康。急性期需避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化加重症状。若出现耳痛加剧、面瘫或剧烈眩晕等症状应立即就医。