儿童发热不退可通过物理降温、药物退热、补液治疗、病因治疗、就医评估等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、非感染性因素、环境因素、免疫反应、代谢异常等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。监测体温变化，若持续超过38.5摄氏度需结合其他干预。
2、药物退热
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，观察有无出汗、面色苍白等不良反应。
3、补液治疗
按每公斤体重50-100毫升补充口服补液盐III，分次少量饮用。可交替给予稀释果汁、米汤等，避免含糖饮料。观察尿量及颜色，6小时无排尿需就医。持续发热时每日液体量应增加20%。
4、病因治疗
细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒等中成药。支原体感染需用阿奇霉素干混悬剂，疗程3-5天。所有药物须严格遵医嘱使用。
5、就医评估
发热超过72小时、体温反复超过40摄氏度、出现抽搐或皮疹时需急诊。血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查可明确感染类型。X线或超声检查适用于疑似肺炎、泌尿系感染等局部感染灶定位。
保持室内温度22-24摄氏度，湿度50%-60%，每日通风2-3次。选择易消化的粥类、面条等食物，避免油腻辛辣。发热期间暂停体育活动，保证每日12-14小时睡眠。家长需每2小时监测体温并记录，观察精神状态、进食量等变化。退热后24小时内避免沐浴，可温水擦身。若出现嗜睡、呼吸急促、肢体冰凉等表现应立即就医。