早上起来头晕想吐血压高可能与体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、高血压急症、耳石症、颈椎病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、体位性低血压
夜间长时间卧床后突然起身，可能导致脑部供血不足，出现头晕恶心症状。测量血压时可发现收缩压下降超过20毫米汞柱。建议起床时动作放缓，避免快速起身。
2、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复呼吸暂停会导致缺氧，晨起时可能出现头痛头晕伴血压升高。多伴有白天嗜睡、夜间打鼾等症状。需进行多导睡眠监测确诊。
3、高血压急症
血压突然显著升高超过180/120毫米汞柱时，可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状。这种情况需要立即就医，遵医嘱使用硝苯地平控释片等降压药物。
4、耳石症
内耳耳石脱落可能引发位置性眩晕，晨起改变体位时症状明显。常伴随眼球震颤，但血压通常正常。可通过耳石复位手法治疗。
5、颈椎病
椎动脉型颈椎病患者晨起时可能因颈部姿势不当导致椎动脉受压，出现眩晕恶心症状。可伴有颈肩部疼痛、手臂麻木等表现。需进行颈椎MRI检查确诊。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。起床时建议先在床边坐1-2分钟再缓慢起身。饮食上控制钠盐摄入，每日不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压并记录，发现异常及时就医。高血压患者需遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量。