小儿便秘可通过调整饮食、腹部按摩、中药调理、西药治疗、就医检查等方式改善。中医可以治疗小儿便秘，主要通过辨证施治使用中药或推拿手法。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘，可适量食用西梅泥、火龙果、燕麦等食物。6个月以上婴儿可尝试添加含膳食纤维的辅食，如豌豆泥、菠菜泥。同时需保证每日饮水量，1-3岁幼儿每日饮水量约500-700毫升。
2、腹部按摩
顺时针按摩腹部能促进肠蠕动，家长可在小儿脐周用指腹以顺时针方向轻柔按摩，每次5-10分钟，每日2-3次。按摩时力度要轻柔，避免用力过度造成不适。可在小儿饭后1小时或洗澡后进行。
3、中药调理
中医认为小儿便秘多与脾胃虚弱、津液不足有关，常用健脾消食类药物如保和丸、小儿健脾散。实热型便秘可使用麻仁润肠丸，虚寒型便秘可用附子理中丸。需在中医师指导下根据体质辨证用药。
4、西药治疗
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药可短期使用。开塞露可应急使用但不建议长期依赖。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群。所有药物都需在医生指导下使用。
5、就医检查
若便秘持续超过2周或伴随腹痛、呕吐、体重不增等症状，建议及时就医排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。医生可能建议进行腹部超声、钡剂灌肠等检查。
预防小儿便秘需培养规律排便习惯，1岁以上幼儿可每天固定时间坐便盆5-10分钟。避免过早进行如厕训练造成心理压力。注意观察排便频率和性状变化，记录排便日记有助于医生诊断。日常可进行适量活动促进肠道蠕动，但避免剧烈运动。若使用药物治疗，需严格遵医嘱，不可自行增减药量或停药。