鞘膜积液部分情况下可通过中药缓解症状，但无法根治。鞘膜积液的治疗方式主要有中药调理、穿刺抽液、手术治疗等，需根据积液量及病因选择干预措施。
中药治疗鞘膜积液主要针对轻度非交通性积液，通过利水渗湿、活血化瘀类药材改善局部循环。常用方剂包括五苓散、防己黄芪汤等，需由中医师辨证施治。若积液量较大或合并感染，中药可能无法有效控制病情进展。
穿刺抽液适用于急性大量积液引起的胀痛，但复发概率较高。鞘膜翻转术或切除术是根治交通性积液或顽固性积液的标准方法，术后复发概率较低。婴幼儿原发性鞘膜积液若无症状可暂观察，部分病例在2岁前自行吸收。
鞘膜积液患者应避免剧烈运动和长时间站立，穿着宽松衣物减少阴囊摩擦。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入以防水分潴留。定期复查超声监测积液变化，若出现阴囊红肿热痛或排尿困难需立即就医。儿童患者家长应注意观察睾丸发育情况，避免延误手术治疗时机。